Ингаляторы – средства доставки

Чтобы глюкокортикостероиды (ИГКС) начали действовать, необходимо обеспечить их доставку к тканям дыхательных путей с помощью ингаляций.

Требования к ингаляторам

Действительно эффективные устройства должны обладать следующими свойствами:

  • обеспечивать доставку нужной дозы препарата;
  • ингалятор должен быть надежным, простым и быстрым в использовании, а также доступным для применения в любых условиях.

Полнее всего данным критериям отвечают небулайзеры (от лат. nebula - облако туман), при бронхиальной астме их очень удобно использовать, ведь в дыхательные пути доставляются не пары, а поток частиц ингалируемого лекарства.

Типы устройств для ингаляции

Существует несколько видов подобных устройств: паровые, электронно-сетчатые, ультразвуковые, порошковые компрессорные, но чаще всего применяются порошковые и аэрозольные.

  • Дозирующий аэрозольный ингалятор (ДАИ) осуществляет транспорт лекарственного средства применением специального вещества - носителя. При распылении он обеспечивает равномерное распределение аэрозоля и обеспечивает его быстрое действие. Для пациентов, страдающих бронхиальной астрой они наиболее эффективны, так могут использоваться не только во время активного вдоха. К этой категории относится ингалятор Альвеско, в котом в качестве пропеллента применяется гидрофторалкан (ГФА);
    Ингалятор Альвеско

    Рисунок 1: Дозирующий аэрозольный ингалятор (ДАИ)

  • Порошковый ингалятор выбрасывает при применении дозу мелкодисперсного лекарства, которые затем вдыхается пациентом. Для этого нужен достаточный пиковый объем вдыхаемого воздуха, а он у астматиков, как правило, значительно снижен.
    порошковый ингалятор

    ПИ: порошковый ингалятор; МСВ: максимальная скорость вдоха

    Рисунок 2: Распределение частиц при использовании порошковых ингаляторов зависит от техники ингаляции3

Для детей, пожилых пациентов и больных с тяжелыми приступами астмы показано применение спейсера – специальной маски, которая облегчает введение ингалируемого препарата.

Очень важно грамотно выбрать тип небулайзера, от этого зависит, попадет ли нужная доза лекарственного вещества в дыхательные пути при ингаляции.

небулайзеры

ДАИ: дозирующий аэрозольный ингалятор; ПИ: порошковый ингалятор;

Таблица 1: Пригодность основных типов устройств в зависимости от возможностей пациента4



Яндекс.Метрика